病例怎么写（病例漏写一样诊断）

#车祸#

现在机动车交通事故的人越来越多，涉及到双方赔偿的问题时，患者方希望医生把病情写得越重越好，肇事方则希望医生把病情写得越轻越好。

甚至两边都会托关系找人跟医生打招呼或者给医生施压，让医生把病历写的有利于自己的一方。

做医生太难了，不单单想着要把患者的病情治好，还要面对各方面的压力该如何写这病历？

如果写轻了患者会找医生麻烦，如果写重了患者对方会找医生麻烦。

当医生把患者的病治好了，但是没有按患者的要求和患者的意见来写病历，往往会导致患者和家属对医生恶语相向。

尤其是对于脑外伤的患者，对于轻微的脑出血，很可能CT或核磁并不明显，可能容易导致漏诊。

脑外伤患者当天的CT可能是正常的，而脑出血是发生在几天之后的，称作迟发性血肿。

对于当天查头CT正常的患者，往往医生会让患者回家休息，病例里面不会记录脑出血。

对于极微量的出血，做CT或核磁有时很难发现，有时需要反复地查头CT或核磁才能确诊。往往查一次头颅CT或核磁并不能明确诊断。

因此，有时对于脑外伤的患者，医生会建议患者在短期内多次的复查头CT，就是怕出现这种迟发性的出血或极微量的出血而漏诊。

因为这样一旦漏诊会导致患者输官司，患者可能会把损失推到医生身上，惹上没必要麻烦。

而检查做多了，肇事方会认为医生故意给开大检查、大处方，逮住第3方支付前的患者，而大肆挥霍。

总之，对于这样有的患者，医生真的很难做！

医生只是给患者治病的，至于你们谁掏钱、掏多少钱，我们不关心，我们关心的是如何治好病人的病！

@魏向阳医生了解更多 脑外伤知识