风湿和类风湿(类风湿因子比正常值高十倍是什么原因)

2023-01-11 22:25:03 61阅读

1、风湿和类风湿，类风湿因子比正常值高十倍是什么原因？

类风湿因子高是一种比较常见的情况，尤其中老年人更容易出现这种情况，而导致类风湿因子高的原因是什么也是大家非常想知道的问题，在临床中总结认为，类风湿因子高与细菌感染因素、病毒感染因素、家族遗传因素、性激素因素等有很大关系。

类风湿因子高是一种不可忽视的状况，因为出现这种情况就代表有发生类风湿疾病、红斑狼疮等疾病的可能，而很多检查发现类风湿因子高的患者并不知道出现这种情况的原因是什么。针对这一情况，下面就为大家详细介绍一些会导致类风湿因子高的原因，希望大家看完之后解开心中的疑惑。

1、细菌感染因素：细菌感染可能与类风湿因子高有关系，因为很多类风湿因子高的患者都存在细菌感染问题。研究认为，有些人在感染细菌之后会导致机体受到刺激，就会产生类风湿因子抗体，并发生免疫病理损伤，但这种说法在医学上还缺乏直接证据。

2、病毒因素：除了细菌感染可能会导致类风湿因子高之外，也有很多病毒感染的人会出现类风湿因子高的情况，尤其感染了EB病毒的患者更容易发生类风湿疾病，这些患者的滑膜液以及血清当中往往持续存在抗EB病毒—胞膜抗原抗体，并且浓度非常高。

3、遗传因素：临床中总结认为，类风湿因子高这种情况与很多疾病一样具有遗传性，因为此种情况在某些家族中发病率较高，但是有遗传易感基因的人群是否会发病还受到外界环境因素的影响，如平时经常受到不良刺激就会导致类风湿因子高这种情况出现的几率升高。

4、性激素因素：女性发生类风湿因子高的几率比男性高好几倍，女性在服用避孕药或者是妊娠期发病率会恒高或者病情加重，从这一点认为，性激素也是一个与类风湿因子高有关系的原因。

以上就是今天为大家介绍的类风湿因子高的原因了，相信大家看完后也已经对这方面的知识有了更多的认识。最后要提醒大家的是，一旦出现类风湿因子高的情况应该及时进行下一步检查，以便于尽快明确病因，并及时采取合适的方法进行治疗。

2、关节受寒就会得风湿？

您这个问题也是我好久就在考虑的问题，也一直想咨询一些中医和西医的专家，大家伙坐在一起共同探讨这个问题，那么今天正好有机会我们就来聊一聊这个话题。

因为我们西医出身的人呢，也会在上学的时候学一些中医的理论，那么，据我所知，中医的风湿应该是指风邪和湿邪。自然会有中医的理论，在我理解的概念中，风也不是我们认为现实当中的风，湿也不是我们认为现实当中的湿，这就跟中医的阴阳，理论是一样的。所以说我认为呢，在中医来讲，就是风湿是代表着风邪湿邪侵犯人体，导致了一定的症状，所以定义为风湿。

而西医讲的风湿呢，一定是代表有一些特殊症状的疾病，它的诊断标准比方说有晨僵、有游走性的关节疼痛，有风湿因子的异常，有抗cc p的异常。那类风湿呢？肯定是有类风湿因子的阳性和一些相关检查的，支持去确诊这个疾病。

那么看到这里诸位看官可能就会明白，中医的风湿和西医的方式是完全两个不同的概念。

而如果受寒就会得风湿病的话，这句话从中医的角度来讲是完全成立的，寒凉会导致风湿病的发生，但是如果从西医的角度来讲，这是完全不成立的，因为如果人吹风和受凉就会得风湿病的话，那么很多特殊职业，可能全世界的人将近有30~40%的人就都是风湿病了。

那么从西医的角度讲，有时候医生也会告诉患者去避免受凉受寒，那是为什么呢？因为关节的结构是比较薄弱的，那么一旦关节疼痛，寒凉的刺激呢，可能会诱发关节原有疾病的加重，导致患者症状呢长期不缓解。所以在西医角度来讲，受风寒就得风湿病的可能是非常非常低的。

而在我的观点看来呢，无论是中医和西医，无论是中医的风湿还是西医的风湿，都是有其互通的地方，那么我们西医可以给中医讲的风湿治疗，那么西医也可以给中医讲的风湿治疗。

这么说可能，大家不会理解，我的意思就是如果中医诊断为风湿病的话，我们西医可以通过非甾体镇痛药，可以通过一些电疗，通过一些其他的治疗外用药的治疗去帮助缓解症状。而西医确诊的风湿病呢，中医也可以通过针灸啊，手法啊，等还有中药啊，等一些特殊的中医特点的治疗方式去治疗西医的风湿病。因为中医和西医对抗疾病的方式方法不同，但是目的都是为了给患者缓解症状。

诸位觉得是不是呢？

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3、成都风湿病医院哪家比较好？

华西医院、四川省人民医院、成都军区总医院、四川省中医院、四川省骨科医院都是排名比较高的医院。

4、怎样区分骨关节炎风湿性关节炎类风湿关节炎？

骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎如果说有什么联系的话，那就是它们都属于关节炎，疾病发作时可出现关节肿痛等共同症状。一般情况下，如果及时去医院做相关检查，是容易区分这三种疾病的，但有些患者仅凭几种症状就断定自己患了哪种病，则可能将这三种病混淆，如果盲目服药治疗，不但治疗无效反而可能延误病情。

在民间，很多人不知道风湿关节炎和类风湿关节炎是两种病，常常混为一谈；有些类风湿关节炎患者，在早期没有及时到风湿科就诊，容易被误诊为急性滑膜炎、骨关节炎。今天，我们就来看看骨关节炎、风湿性关节炎和类风湿关节炎有何区别，如果从患者角度来做区分。

通过发病机制和易患人群来区分

骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎既然是三种不同的关节炎，首先在发病机制上就有所区别，三者的患病人群也有所不同。

01 / 骨关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发骨质增生为特征的慢性关节病。骨关节炎患者关节软骨遭到磨损、破坏，软骨下骨端失去保护直接摩擦，导致骨质增生，磨损脱落的软骨碎屑，会引发关节炎症，最终导致关节强直、畸形，直到关节功能丧失。

骨关节炎的发病与年龄、性别、体重、从事工作等多种因素有关，关节内创伤、关节发育不良、关节感染、代谢性疾病等疾病也可导致骨关节炎。

关节炎好发于40岁后中老年人，女性比男性患病率更高。在我国，40~60岁年龄段人群骨关节炎发病率为10%~17%；60岁以上人群，患病率达50%；70岁以上人群，患病率高达70%。骨关节炎是老年人群最为常见的关节病。

02 / 风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，是风湿热的一种表现。临床症状主要为关节和肌肉的游走性酸楚、疼痛，全身关节都可能发生红、肿、热、痛，可反复发作并累及心脏。

风湿热的发病与咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染有关，除了关节症状外，还有急性发热的表现。炎症消退后关节功能可完全恢复，不遗留关节强直和畸形，但经常反复发作。

风湿性关节炎可见于任何年龄，最常见为5~15岁的儿童和青少年。

03 / 类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性、自身免疫性综合征。主要表现为外周关节的非特异性、对称性炎症，关节滑膜的慢性炎症、增生，形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。

类风湿关节炎的发病机制尚不清楚，与遗传易感性、感染、内分泌以及外部环境刺激等多方面原因有关系。

类风湿关节炎重男轻女，女性发病率比男性高2~3倍。类风湿关节炎也可见于任何年龄，25~50岁为好发年龄，尤其高发于绝经期后女性。

从发病部位和发病症状来区分

骨关节炎、风湿性关节炎与类风湿关节炎虽然都会出现关节红、肿、热、痛的症状，但其发病部位和具体症状却有所差别。

01 / 骨关节炎

骨关节炎在全身关节都可能发生，包括脊柱、手指等，但好发于负重较大的膝关节、髋关节、腰骶部脊柱关节，以及手部的远端指间关节、近端指间关节，其中又以膝关节发病最为常见，所以也有“人老先老腿”的说法。

骨关节炎的典型症状包括：

关节僵硬——骨关节炎患者病变关节长时间不活动会出现关节僵硬，像上了锁一样动弹不得，活动后逐渐缓解，早晨起床时表现最为明显，所以称为晨僵。与类风湿关节炎晨僵不同，骨关节炎晨僵持续时间较短，一般为几分钟，很少超过半小时。关节疼痛——软骨碎屑引发的关节炎症，以及增生的骨刺都可能导致关节疼痛。骨关节炎患者早期疼痛表现为间断性隐痛，逐渐发展为活动痛，尤其在上下楼梯、蹲起时表现明显，通过适当休息疼痛症状会缓解，随着病情进展，则可能发展为持续性疼痛，疼痛厉害时患者往往夜不能寐。关节肿胀——关节腔内的软骨碎屑可能引发关节炎症，关节周围的滑囊炎、腱鞘炎也很常见，都可能导致关节肿胀。如膝关节发生滑膜炎时，则可引发关节积液、肿胀，这种肿胀症状常表现为持续性或间歇性，关节渗出液量一般不会很大。关节摩擦音——骨关节炎患者关节软骨磨损脱落后，软骨下骨端失去软骨的保护，在关节活动过程中，粗糙的骨面之间直接摩擦就会发出低沉的“咔嚓咔嚓”声，这就是关节摩擦音。关节受限与畸形——骨关节炎晚期，软骨和软骨下骨破坏严重，骨质硬化、关节变粗，关节周围的韧带、肌腱、肌肉等也会出现挛缩、萎缩，会进一步导致关节强直、畸形，直到关节功能完全丧失，患者可能出现X型腿、O型腿畸形，甚至失去活动能力，以轮椅代步。

02 / 风湿性关节炎

风湿性关节炎表现为游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，手足的小关节比较少见。

风湿性关节炎的典型症状包括：

游走性疼痛——关节疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间又那个关节不适，疼痛持续时间一般不长，几天后就可消退。

炎症反应——病变关节局部呈现红、肿、热、痛的炎症反应，急性炎症一般于2~4周消退，不留后遗症，关节不留畸形，但经常反复发作。有些不典型的患者，只有关节疼痛没有炎症症状。

发热——患者在出现关节肿痛症状的同时，可伴随轻度或中度发热。

心脏表现——风湿性关节炎反复发作，还可累及心脏，发生心肌炎、心瓣膜疾病等。

03 / 类风湿关节炎

类风湿关节炎一般起病缓慢，在出现关节症状前可有数周的低热，少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状，然后再出现典型的关节症状。类风湿关节炎典型病例多为双手小关节（尤其是近端指间关节和掌指关节）、足趾关节、腕、肘、膝及踝关节的对称性改变，首发症状可出现在任何关节。

类风湿关节炎的典型症状包括：

关节疼痛和肿胀——关节疼痛一般是类风湿关节炎最早的症状，最早常出现在腕关节、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。开始为关节酸痛，但随着关节肿胀逐渐明显，疼痛也逐渐加重。因为滑膜炎症的存在，关节局部可有积液，并伴随局部皮温升高。反复发作后，患肢可出现肌肉萎缩，患病关节呈梭形肿胀，疼痛症状也会随病情严重程度而加重。关节痛也与气候、气温变化有关系。晨僵现象——95%类风湿关节炎患者有晨僵现象。患者在早晨起床时，患病关节会感到僵硬或全身发紧感，因为多发生在早晨所以称为“晨僵”。与骨关节炎晨僵不同，类风湿关节炎晨僵持续时间更长，一般超过30分钟，甚至多达数个小时，晨僵持续时间与关节炎症的程度呈正比。多个关节受累——类风湿关节炎发病时受累关节多为1~3个，之后受累关节常发展到3个以上，如果症状一直停留在一个关节，一般就要考虑是否为其他疾病。在首次关节发病的1~3个月后即可出现另一些关节的肿痛症状，之后表现为多个关节反复、交替发作和缓解，严重者四肢大多数关节均受累。症状长期持续——类风湿关节炎另一个特征是症状会长期持续，关节肿痛的症状可持续数月、数年甚至数十年。关节活动受限或畸形——在类风湿关节炎较晚期，因为软骨和软骨下骨被破坏，关节周围韧带、肌腱等都会受到侵蚀，病变关节会出现活动受限以及关节畸形。常见的畸形包括：手指及掌指关节常呈现出梭形肿胀、纽扣畸形、鹅颈畸形；腕关节常强直于向内偏斜（尺偏位），并出现腕关节融合；肘关节多呈现半屈曲固定及前臂旋转功能受限甚至消失；髋关节则多强直在屈曲内收位；膝关节呈内、外翻畸形。关节外表现——约10%~30%患者存在类风湿结节，发生在关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘关节附近、枕、跟腱等处。此外，类风湿关节炎还可累及血液系统、神经系统、肺部、心脏、眼部等多个部位，也常并发干燥综合征。

从患者角度讲，了解到骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎在病因、高发人群、发病特点、主要症状的不同，其实就足够了，当出现关节肿痛的症状时，首先应该到正规的医院去诊断，专科医生要通过了解发病过程、查体，再结合实验室检查和影像学检查，才能确诊究竟是哪种疾病，不同的关节炎检查方法有差别，治疗方法更是大相径庭，即使是专科医生也无法仅凭几个症状就断定是哪种疾病，作为患者，了解疾病知识是为了更好地配合治疗和生活护理，而不是取代医生，盲目用药除了延误病情，甚至可能引发更严重的结果，这一点要谨记！