成依托考昔(每个阶段怎样治疗安全不伤身体)
成依托考昔，每个阶段怎样治疗安全不伤身体？
高尿酸是指血尿酸偏高，高尿酸一般没有明显的阶段，但是造成的痛风是由明显的阶段性，痛风是现在很常见的一种疾病，常发于中老年男性。但是近些年来有年轻化的趋势，而且有很多女性也加入痛风的行列。痛风有发作迅速，疼痛剧烈，复发率高的特点。经历过的人都非常畏惧，那么一旦患上痛风怎么治疗最好呢？
痛风分为急性期和慢性期，痛风一般在出现明显的发烧关节疼痛时属于急性期，慢性期是指仅有尿酸增高现象，但是机体疼痛不明显。两个阶段的症状不同，治疗要点，治疗方式都是有所区别的。下面我们一一介绍。
一、急性痛风期：主要工作消炎镇痛1. 冷敷
痛风患者的患处往往又红又肿，还伴有发烫。可以使用冷敷的办法来使血管收缩效预防和控制过度肿胀。也可明显止痛。
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2. 止痛药
痛风发作时往往患处疼痛难忍，所以痛风患者日常应该准备一些止痛药（止痛药的选择下面详细描述），需要时立刻使用。但注意这类药不能长期服用,因为其对肾的伤害很大。
止痛消炎药物的选择上可以选择：非甾体消炎药、曲马多镇痛药、秋水仙碱。 秋水仙碱：能抑制白细胞等吞噬尿酸结晶盐，减少或终止炎症介质的释放，从而有抗炎止痛的作用。但是缺点是副作用很大。 非甾体消炎药：如依托考昔，是一种强效镇痛药。副作用相对较小，现在较常用。 曲马多镇痛药：有不错的辅助镇痛效果，但是只镇痛，不消炎，需要搭配非甾体使用。
3. 抬高下肢，做保护罩
痛风患者往往伴有下肢水肿，而且患处就算有一点点微风吹过也疼痛难忍，可以做一个保护罩防止碰到患处，并且抬高下肢，利用水往低处流的原理，缓解水肿。
痛风发作快，但是去除也快，一般几个小时内都可以控制住疼痛，但是疼痛控制好，进入缓解期，需要自己细心的调理。才可以避免痛风的反复发作。
二.慢性痛风期：主要工作降酸，碱化尿液，护肾1. 降酸
降尿酸首先需要避免食用高嘌呤食物，如酒精类，及海鲜类食物，动物内脏，高盐高糖高脂的食物，避免尿酸的大量生成。其次还可以注意多吃一些促排的食物，多喝水，每天至少保证2升以上，可以有效的促进尿酸排泄。严重者配合医嘱食用促尿酸排泄的药物(苯溴马隆)和抑制尿酸生成的药物(别嘌呤醇)等。
2. 碱化尿液
很多患者知道尿酸高是导致痛风的直接原因，因此生活中一味的只控制尿酸，殊不知碱化尿液也有重要的意义。研究表明，尿酸的ph适当升高，会导致尿酸盐大量溶解，随着尿液排出，避免沉积在体内引发痛风。也可防止痛风石，肾结石等的形成。
碱化尿液可以多吃一些碱性的食物，如萝卜，卷心菜等。还有一种新疆产的蔬菜，芜菁。不仅富含有机活性碱，能快速的调节体液的酸浆平衡，代谢掉多余尿酸，改善痛风，其中还含有十九种氨基酸、蛋白质、粗纤维、亚油酸、类黄酮、多糖、皂甙等物质，是一种比人参更为合理的植物根茎，可以同时对肾脏进行全面的营养调节，修复受损的肾脏细胞。
但是芜菁产地遥远，将其搭配42种碱性食材，如姬松茸，以及灰树花等通过科学配比，恒温破壁技术打磨成芜菁杂粮粉，每天早上坚持喝一杯，对于降尿酸，保护肾脏有不错的效果。
3. 保护肾脏
很多控制不好的尿酸的患者在后期都会出现肾功能的异常、发生肾结石，这会缩短肾脏的寿命，导致人体器官受损。所以，除了预防痛风急性发作、维持血清尿酸值在正常范围以外，还需要考虑如何预防尿酸钠盐沉积造成关节破坏及肾脏损害的问题。平时除了多吃一些护肾的食物外，还应该定期复查肾功能。
除过这些缓解方法外，平时还应该注意多锻炼，保持良好的心情。这些看似都是简单的事情，但是坚持下来还是有些难度的，希望大家一定要一一做到哦！
发作期应该注意什么？
痛风发作的天数要分情况来看待
痛风是属于一种比较复杂的关节炎类型，目前在临床上发病几率很高，基本上每个年龄段都会出现这种疾病，其中男性比女性的发病率还要高。痛风患者经常在夜晚会发生突然疼痛，发病比较急，就在关节部位还会出现很严重的红肿、水肿、疼痛以及炎症，疼痛感会慢慢改善一直到消失，持续几天或者几周时间左右。
痛风原因是什么？痛风主要分两大原因：内因跟外因。内因主要是代谢出了问题，很多不明原因的尿酸高，可能就是嘌呤代谢的某个环节出了故障，进而影响了整个循环，导致多余的尿酸沉在关节，紧接着痛风就来了。而尿酸高不仅仅是伤害关节，还可能会连累肾脏，导致梗阻性肾病、肾间质性肾炎、肾结石等疾病。
外因就是生活方式上的问题，过多地摄入海鲜、肉类，酒精类饮品也会导致痛风的出现，因为蛋白质的代谢产物就是嘌呤，而喝酒对尿酸的排泄也会产生影响。
所以要控制痛风，从外因上、从生活方式着手是非常重要的，戒烟限酒、限制海鲜，老火汤等高嘌呤食物的摄入。
痛风几天能好？痛风并不是很快就能恢复，这是因为很多患者出现痛风，都是由于肥胖造成的尿酸过高，就像尿酸值已经达到了600μmol/L或者670μmol/L，这就意味着是非常高的。需要及时服用药物治疗，期间还要多喝水，另外服用排泄尿酸的药物，而且还要服用减少尿酸形成的药物，综合起来治疗需要很长的时间，大概是三到四个月左右。
对于痛风患者来说，如果检查出来的尿酸值已经达到了670μmol/L，想要达到380μmol/L预计需要四个月左右的时间，就在治疗之前需要有个明确的目标，而且整个疗程下来，如果没有两到三个月的时间是无法达到理想的标准，因此治疗痛风的时间比较长。另外也不能盲目去相信什么偏方，还是要采用正规的治疗手段，这样才能促进病情尽快恢复。
NSAIDs类药物的主要作用有哪些？
解热作用
NSAIDs通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用,这类药物只能使发热者的体温下降,而对正常体温没有影响。解热药仅是对症治疗，体内药物消除后体温将会再度升高，故对发热病人应着重病因治疗，仅高热时使用。
镇痛作用NSAIDs产生中等程度的镇痛作用，镇痛作用部位主要在外周。对各种创伤引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌绞痛无效。对慢性疼痛如头痛、关节肌肉疼痛、牙痛等效果较好。在组织损伤或炎症时，局部产生和释放致痛物质，同时前列腺素的合成增加。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质，引起疼痛。NSAIDs的镇痛机理是：
①抑制前列腺素的合成
②抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化，减少对传入神经末梢的刺激；③直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的形成和释放。
消炎作用大多数的NSAIDs具有消炎作用。NSAIDs通过抑制前列腺素的合成，抑制白细胞的聚集，减少缓激肽的形成，抑制血小板的凝集等作用发挥消炎作用。对控制风湿性和类风湿性关节炎的症状疗效肯定。
对肿瘤的防治作用NSAIDs对肿瘤的发生、发展及转移均有抑制作用，与其他抗肿瘤药物有协同作用。
机制：抑制PGS的产生，诱导肿瘤细胞的凋亡。对大鼠用氧偶氨甲烷诱导的结肠肿瘤组织中COX-1RNA在肿瘤和正常组织之间为等价强度，COX-2RNA早肿瘤中比正常黏膜显著升高。在溃疡性结肠炎伴早期肿瘤（肉眼未能觉察），在肿瘤部位用原位杂交和免疫组化检测到COX-2表达增加。这些研究提示COX-2可能是大肠癌的早期诊断和预防的一个标靶。
从离体到在体动物实验，直到人类的流行病学群体资料，均证明COX抑制剂和消化系统反应小的选择性COX-2抑制剂至少对一种类型的结肠肿瘤、直肠癌的预防是有价值的。
药过了保质期还能吃吗？
无论是任何药物在过期的时候是不能吃的。因为首先药物过期有可能会使药物的作用减弱，这个是比较轻的副作用，而有些药物在过期之后，会出现药物的变质，引起一些比较严重的副作用，比如说出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重的时候会引起一些比较严重的疾病，比如心血管和脑血管方面的疾病，所以在药过期的时候一定是不能吃的。
突发痛风怎么办？
没痛过，永远无法了解它的痛！
提起痛风，很多人觉得离自己很遥远，认为它就是个老人病，但是如今，越来越多的80后、90后被诊断出高尿酸、痛风。
痛风爆发的时候，会出现哪些症状呢？脚踝、脚趾、手臂或者手指关节处疼痛、肿胀、发红，并且常常伴有剧烈疼痛。
到底有多疼呢？这么说吧，堂堂七尺男儿也能被痛风折磨的流泪，甚至彪形大汉，也会不停地苛求超剂量使用吗啡来止痛。
痛风发作不要慌，小诀窍教你正确应对！
痛风这个疾病是最常见的一种慢性疾病，我们通常说“三高”，现在已经演变成为四高，那就是“高血脂、高血压、高血糖、高尿酸”，而高尿酸就是导致痛风的主要原因。
所以，痛风绝对不是关节出了问题，而是属于代谢类疾病，当体内产生太多尿酸，身体却不能有效地把尿酸排出体外时，增高的尿酸就会形成结晶，这些尿酸结晶堆积在关节处，诱发关节急性发炎！
很多高尿酸患者在痛风不发作时，感觉只是数据上的「尿酸高」，但一发作疼起来时就嚷嚷救命。那么面对痛风的苦不堪言，除了去医院，自己还可以采用哪些正确的小诀窍呢？
什么叫痛风发作？
发作主要集中于脚背、踝关节、大脚趾根部，其中有60%~ 70%的人第一次发作都在大脚趾根部，即第一跖趾关节。关节红、肿、热、痛通常在一天内达到高峰。痛风多在夜间发作，在几乎忘却时，第二次发作会来临。
发作后怎么办？
第一步：正确用药 不要盲目用抗生素
很多人在痛风急性发作时，感觉关节红、肿、热、痛，跟局部感染的症状很像。误以为是感染而使用抗生素。有人会觉得用抗生素后真有好转，但过后会反复发作。要知道抗生素压根就没有起作用。有人用抗生素后感觉好了，疼痛减轻了，其实是身体自己好的，尿酸通过排尿降低了，不是因为抗生素起作用。
降尿酸药是治本的药物，可以让尿酸不容易沉积在局部关节，从而预防以后痛风发作。但它不是镇痛药，止不了痛。如果痛风急性发作后马上用降尿酸药，尿酸突然降到正常水平，会打乱体内的尿酸平衡，使得原本沉积在关节局部及其周围组织的尿酸盐结晶脱落、溶解，诱发持续的炎症，延长发作时间。因此，一般来说，每一次急性痛风发作平息两周后，再开始服用降尿酸药比较合适。
第二步：不要慌张 ，以镇痛为主， 不乱用激素！
激素有镇痛抗炎的作用，是急性痛风性关节炎正确止痛的手段之一。当常规止痛药物无效时，或不能耐受其他止痛药，或是严重反复发作的急性痛风，或是晚期、已经出现机体功能损害比如肾功能受损，这类患者可以用激素来止痛。
但激素绝对不可以长期使用。长期依赖激素来止痛，会带来很多副作用，包括肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、体毛增多和痛风石增多等......
痛风急性发作时，处理以镇痛为主。可以随身带一点非甾体类抗炎药，也就是平常说的止痛药，如安康信、扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。如果对非甾体类抗炎药有禁忌，就改用其他镇痛药，如秋水仙碱和糖皮质激素。
除了吃止痛药，还可以外用扶他林乳胶剂等药物,口服加外用，效果最好。
第三步：局部冷敷 ,尽量抬高下肢多多喝水
痛风发作时，可使用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处 20～30 分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛。注意，发作后千万别热敷或用热水泡脚，温度上升会使炎症反应、水肿加重，更加疼痛。
另外，发作后一定要大量喝水，只有多喝水才能产生更多的尿液，带走更多的尿酸，同时预防尿路结石。正常人每天排尿量，平均约 1.5 L，而对于痛风的朋友应保证每天 2 L 以上的饮水量。低热量、偏碱性的饮品是很适合痛风病友的，比如苏打水。当然，不喜欢苏打水的朋友也可以选择白开水、淡茶水。
痛风发作时，疼痛部位通常都会存在水肿的情况，因此可利用「水往低处走」的原理，抬高下肢用凉毛巾冷敷减轻水肿。比如，睡觉时在脚下垫一个枕头、下床活动时缩短站立时间。
第四步：控制饮食 多吃菜少走动穿舒服鞋
痛风发作时，关节又疼又肿，再穿一双鞋的话就是雪上加霜。如果有的病友不得不走动的话，一定要穿一双宽松的鞋。此外，穿袜子也有讲究，如果天气比较寒冷也可以穿袜子，只是袜子也别太紧了。
有的朋友在痛风发作时，就躺着不动了，大家都懂这种痛。但如果躺床上不动，一心只想着关节疼，完全沉浸其中的话，疼痛会明显。所以痛风发作时，试着转移一下自己的注意力，看看电影、多说说话，转移一下注意力。
控制饮食需要做到两点，一是禁酒，二是减少高嘌呤食物的摄入。酒精、高嘌呤的摄入都会升高尿酸，影响痛风的控制。
痛风发作后，尽量不要吃高热量高脂肪食物，但可以食用大量蔬菜，每天750克为好。蔬菜含大量钾钙镁元素，有利于提高尿液pH值，促进尿酸排出。大部分绿叶蔬菜的草酸含量并不比茄子土豆高，即便菠菜、苋菜、木耳菜等少数高草酸蔬菜，一般认为草酸会减少尿酸排泄，食用前只要用沸水焯过，去掉大部分草酸，对控制痛风和预防并发症仍然是有益的，无需担心嘌呤问题。只要少油烹调，熟蔬菜也很好，不必全生吃。
第五步：去专科医院， 查数据制定降尿酸计划
待病情稳定之后，患者还是要到医院接受治疗，纠正高尿酸状态。最根本的治疗就是降尿酸。
痛风发作的雷区
1.痛时治，不痛就不治
在痛风急性发作期，患者关节及周围软组织明显红肿热痛，于是会主动用药缓解，一旦关节疼痛好转，患者就自认为病已经“好”了，不需要再治疗。事实，痛风防治的关键在于间歇期的长期维持治疗，包括合理饮食、适当运动、关节保护、服用降尿酸药物等，使血尿酸控制在一定水平，避免再次发作。
2.擅自加大药量
痛风患者应在医生指导下循序渐进降低血尿酸水平。如果擅自加大药物剂量，导致血尿酸快速降低，会使已沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶溶解，从而导致痛风急性发作。
3.用豆制品代替肉类
要知道，肉类是人体蛋白质的主要来源，肉类摄入过少，会导致营养不良、机体抵抗力下降。如果痛风缓解期仍严格限制肉类的摄入，有可能造成营养不良。所以，在痛风缓解期，痛风患者可适当进食肉类，增加蛋白质摄入量。
痛风患者处于非急性发作期，只要控制一天食物中的嘌呤总量，适量食用豆制品来替代肉类，是有益健康的。但如果在痛风急性发作期，最好不要大量进食豆类及豆制品。
4.痛风 = 绝缘海产品
海产品中通常富含不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸对心血管系统具有保护作用。海蜇、海参、海藻等均属于低嘌呤食物，痛风患者适当食用对改善心脑血管疾病有好处。因此，痛风患者不应一概而论地忌食海产品，而应根据海产品的嘌呤含量而定，忌食嘌呤含量高的海产品，适当进食低嘌呤、中嘌呤海产品。
接下来，我们来聊聊生活中容易诱发痛风的那些原因，大家记得“绕行”哦！
1.饮酒
无论是白酒、啤酒，还是黄酒、洋酒，都一样，统统要远离！因为乙醇进入体内会导致血尿酸浓度快速升高，还会提供嘌呤原料。
2.着凉
关节着凉时，关节局部温度降低，血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。
3.暴食
一次性摄入大量的高嘌呤食物，比如肝、肾等动物内脏，海鲜、牛羊肉等肉食，可使血尿酸快速升高。此外，肉汤中嘌呤含量大，高危！
4.疲劳及作息紊乱
疲劳和作息紊乱导致机体能量消耗殆尽、代谢产物堆积和机体内环境变化，同时也会导致体内尿酸的代谢受到影响，进而增加痛风危险。
5.被动吸烟
周围人经常吸烟者发生痛风的风险性比周围人不常吸烟者要高，其原因可能是被动吸烟者机体负担加重，从而增加痛风发作的危险性。
6.关节损伤
剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤，关节液中白细胞增多，尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子，导致无菌性炎症发作，诱发痛风。
7.不爱喝水
体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出，多喝水才能产生足够多的尿液。同时，痛风发作期间也要注意多喝水，这对缩短痛风发作时间有帮助。
哪些人更容易患痛风？
1.从性别上讲，男性比女性更易患痛风，男女比例可达20:1。
2.从年龄上讲，年龄大的人比年轻的人易患痛风，通常痛风的发病年龄在45岁左右。
3.从体重上讲，肥胖人士更易患痛风，尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的。
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