挪威国立艺术学院怎么样(兰索拉唑等PPI长期服用药会不会增加胃癌和肝癌的风险)
挪威国立艺术学院怎么样,兰索拉唑等PPI长期服用药会不会增加胃癌和肝癌的风险?
这个问题问得非常好!质子泵抑制药,英文缩写PPI,是继H2受体拮抗剂之后的,又一类重要的抑制胃酸分泌药,也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。
目前临床常见的质子泵抑制剂有奥美拉唑,雷贝拉唑、兰索拉唑,泮托拉唑和艾司奥美拉唑等等。
质子泵抑制剂,临床主要用于治疗消化性溃疡、胃食管反流性疾病、卓艾综合征以及上消化道出血。
质子泵抑制剂,现已成为临床胃酸分泌异常及相关疾病的一线药物,同时也与阿莫西林、克拉霉素等药物联用,用于幽门螺杆菌感染根治。
质子泵抑制剂常见不良反应主要有:恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等消化系统等等。
偶见有皮疹、谷丙转氨酶(ALT)和胆红素升高等,但一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。
至于长期服用质子泵抑制剂,会不会增加胃癌和肝癌的风险?长期以来,学术界一直存有争议,但至今尚未被循证医学证实。
下面我就从质子泵抑制剂的作用机制和有关PPI增加胃癌风险争议情况,和大家伙儿作一个简单的交流,由于篇幅的关系,此次交流就不针对肝癌的风险进行讨论了。
质子泵抑制剂的作用机制我们的胃酸是从哪儿来的?我们胃里的胃酸,是在胃壁细胞膜上的“H+、K+-ATP酶”泵分子作用下,以H+对K+交换的方式,将细胞内H+泵出,进入到胃里,而H+(氢离子)就是胃酸。
当我们服用了质子泵抑制剂,如奥美拉唑以后,药物首先吸收入血,然而弥散进人胃壁细胞内,与“H+、K+-ATP酶”泵分子进行结合,不可逆地使该泵分子失活,导致细胞内H+(氢离子)无法泵出入胃,胃酸就少了。
只有当新的“H+、K+-ATP酶”泵分子重新合成出了,并再次插入到胃壁细胞膜上,才可以重新启动泵的功能,将H+泵入胃里,胃酸分泌才重新开始。
由于质子泵抑制剂,是作用于胃酸分泌的最后一个环节,因此,它抑制胃酸的作用强大而持久。
然而,尽管质子泵抑制剂是制酸剂,但它本身却不耐酸,容易被胃酸分解破坏。
所以,质子泵抑制剂,除了注射剂以外,口服制剂,多采用肠溶剂型,运送到偏碱性的肠道吸收,以避开胃酸环境的破坏。
PPI增加胃癌风险的学术争议质子泵抑制剂(PPI),可以增加胃癌风险的主要学术争议观点为:长期服用PPI,可以导致血清胃泌素水平上升,而胃泌素具有潜在的促胃粘膜细胞增生(胃癌起源)作用,所以,长期服用PPI有增加胃癌风险。
1.2013年,韩国首尔国立大学医院通过meta 分析(统计学方法)表明,PPI等抑酸剂,可能会增加胃癌的风险
2.香港大学梁伟强教授团队在《GUT》杂志(英国胃肠病学会的官方期刊)发表数据统计分析显示,长期使用PPI,可增加胃癌的风险,且胃癌的风险,随PPI的应用时间及剂量的增加而分别增加。
3.挪威的两位学者,对香港大学梁伟强教授团队的上述研究进行如下补充。
他们认为由于长期服用PPI会造成胃内低酸环境,所以在负反馈机制的作用下,促进胃泌素升高,使得胃泌素作用于胃粘膜的胃泌素受体,并刺激胃粘膜细胞增生,从而形成神经内分泌肿瘤甚至是胃癌,并表示这一过程,他们在动物实验中已经得到证实。
总之,到目前为止,有关长期服用质子泵抑制剂,会增加胃癌的风险,仍处于学说争议阶段,尚未被循证医学证实。
面对PPI的争议,患者该怎么办如今,无论是临床医生,还是患者自己,质子泵抑制剂(PPI)似乎早已深入人心,仿佛成了消化医生的“万精油”;成了老百姓家里的“胃必备”!
那么,面对一边在争议,一边离不开的质子泵抑制剂(PPI),我们该怎么办呢?
建议抓住2个关键点:一是用法用量严格遵医嘱,在医生指导下服用;二是严格按照药品说明书载明的用法用量服药,具体举例如下。
1.奥美拉唑说明书用法用量
(1)十二指肠溃疡:口服,1次20mg,每日1次,疗程4-6周。
(2)胃溃疡:口服,1次20mg,每日1次,疗程6-8周。
2.雷贝拉唑说明书用法用量
(1)十二指肠溃疡:口服,1次10-20mg,每日1次,疗程4-6周。
(2)胃溃疡:口服,1次10-20mg,每日1次,疗程6-8周。
3.兰索拉唑说明书用法用量
胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎:成人通常每次30mg,每天1次,于清晨口服。
(1)十二指肠溃疡:口服,1次30mg,每天1次,疗程为4周,
(2)胃溃疡:口服,1次30mg,每天1次,为4-6周。
如果临床医生医嘱用法用量与药品说明书载明的用法用量不一致,应当主动提醒医生。
总结:截至目前,有关长期服用质子泵抑制剂(PPI),会增加胃癌的风险,仍处于学说争议阶段,尚未被循证医学证实。作为普通百姓,在服用质子泵抑制剂时,抓住2个关键点:一是用法用量严格遵医嘱,在医生指导下服用;二是严格按照药品说明书载明的用法用量服药。如果临床医生医嘱用法用量与药品说明书载明的用法用量不一致,应当主动提醒医生。你同意我的观点吗?
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特别提醒:本文仅供参考,应用需遵医嘱;评论区中推荐的用药,均需谨慎试用,切勿打款购买!
全世界排名前300的音乐学院有哪些?
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复旦和南京大学?
复旦大学和南京大学都是211工程,985工程大学,同属教育部直属高校,也都是我国顶尖高校C9联盟会员。对于很多学子关于这两所学校的选择犹豫,多数是对院校的专业优势不太明白。下面我将从学校的影响力,录取分数线,就业去向等方面进行探讨。
学校影响力复旦大学学科优势和排名
校友会排名:第3名
武书连排名:第8名
中国好大学排名:第3名
软科排名:第6名
QS排名:第41名
US.news排名:第150名
南京大学学科优势及排名
校友会排名:第5名
武书连排名:第6名
中国好大学排名:第5名
软科排名:第5名
QS排名:第119名
US.news排名:第169名
小结:从图表可以看得出复旦大学在各种排名机制下的影响力比南京大学要大,尤其是在国际声誉及其影响力上。
校园环境复旦大学的校园环境
南京大学的校园环境
两所大学的校园环境都很优美,学术研究和科研氛围都令很多高考生,本科生,研究生及国外学者向往,不愧为我国的顶尖学府之一。
录取分数线复旦大学高考分数线(以北京地区为例)
南京大学高考分数线(以北京地区为例)
两所大学就单从北京地区的录取分数线来看:复旦大学对生源质量的要求比南京大学要稍高一点。也就是说,复旦大学报考相对于南大要困难一点。
就业去向复旦大学主要的签约单位:
南京大学主要的签约单位:
从就业去向来看,复旦大学的毕业生,毕业后所从事的工作大部分与自己的专业有关,有去华为公司的,中芯国际的,还有银行的。南京大学的毕业生有很大一部分人去了公务员单位,还有一部分选择了留校任教,一部分去了与信息产业相关的公司和银行证券单位。有数据显示:他们的共同点是超过90%的毕业生选择了在东部就业。以上就是我简单的分析,影响力及优质生源是复旦>南大,大部分人的就业地点在东部发达地区。如果毕业之后,想去华为工作的,可以考虑复旦大学。欢迎转发,留言,评论,点赞,关注。
欧洲西部的旅游景点?
0欧洲西部的旅游景点有巴黎圣母院、艾菲尔铁塔、伦敦大本钟、白金汉宫、比萨斜塔、莫斯科红场、科隆大教堂、圣索非亚教堂、日内瓦万国宫、阿尔卑斯山。
巴黎圣母院:
巴黎圣母院大教堂坐落于巴黎市中心的西堤岛上,是天主教巴黎总教区的主教座堂。教堂为哥特式风格,游客可以登上塔楼参观。
巴黎圣母院主要分为参观教堂内部、登顶钟楼和参观地下室三部分。参观钟楼需要爬387级台阶,从北侧钟楼走到南侧钟楼,可以看到一座铸造于17世纪的大钟,它只在重大天主教节日敲响。
巴黎埃菲尔铁塔:
矗立在法国巴黎市战神广场上,旁靠塞纳河,为举行1889年世界博览会,用以庆祝法国大革命胜利100周年,法国政府进行建筑招标,最终确立埃菲尔铁塔。
伦敦大本钟:
大本钟,是英国国会大厦(威斯敏斯特宫)的钟楼,1859年建成于伦敦泰晤士河畔,是伦敦著名古钟和标志性建筑之一。
钟楼高95米,钟直径9英尺,重13.5吨。从1859年开始大本钟便开始为伦敦报时,至今已有一个多世纪。大本钟也是英国人庆祝新年的重要场所。
白金汉宫:
白金汉宫是英国女王在伦敦办公和居住的地方、王室的行政总部,也是当今世界上少数仍在使用的皇家宫殿之一。
它和英国著名的国会大厦、伦敦塔桥以及红色双层巴士一样,都是伦敦乃至整个英国的标志。
比萨斜塔:
比萨斜塔被誉为中古世界七大奇迹之一,拥有八百多年历史,当初在修建时因地基不均匀与土层松软而倾斜。伟大的科学家伽利略也是在这里进行了著名的自由落体实验。
莫斯科红场:
每年胜利日举行阅兵活动的场所及游客休闲的地方,是莫斯科的象征。
红场的西侧是克林姆林宫,东侧为古姆国立百货商店,南端是俄国最漂亮的洋葱头圣瓦西里升天大教堂。
科隆大教堂:
科隆大教堂是世界三大哥特式教堂之一,被列为世界文化遗产,是科隆乃至德国的标志性建筑。
·教堂内有许多珍稀的藏品,比如大教堂的设计图纸、大摆钟和东方三博士的遗骨。
圣索非亚教堂:
是拜占庭帝国的主教堂,位于土耳其伊斯坦布尔,有近一千五百年的历史,因巨大的圆顶而闻名于世,乃拜占庭建筑代表、东正教的中心教堂、拜占庭帝国极盛时代的纪念碑。
日内瓦万国宫:
联合国万国宫(Palais des Nations)是瑞士日内瓦的著名建筑,位于日内瓦东北郊的日内瓦湖畔,与巍峨的阿尔卑斯山遥遥相望。周围绿树环抱,环境幽美。万国宫又名国联大厦,是联合国的前身“国际联盟”的总部所在地,现为联合国驻日内瓦办事处,又称联合国欧洲总部。
阿尔卑斯山:
阿尔卑斯山脉被世人称为“大自然的宫殿”和“真正的地貌陈列馆”。山地冰川呈现一派极地风光,由于山地冰川的作用,形成许多湖泊,最大的湖泊是莱芒湖。
丹麦信仰是什么宗教?
基督教
丹麦也是完全的基督教国家,全国人口约525万,几乎全民信仰。每当有新生儿出生,都要在所属教堂进行人口登记注册,很多父母愿意让其婴孩接受洗礼,待孩子长到14岁再接受第二次洗礼——成人洗。丹麦的国教丹麦具有悠久的历史,是北欧最古老的王国,丹麦首都哥本哈根其历史可追溯到1167年,丹麦也是完全的基督教国家,全国人口约525万,几乎全民信仰。每当有新生儿出生,都要在所属教堂进行人口登记注册,很多父母愿意让其婴孩接受洗礼,待孩子长到14岁再接受第二次洗礼——成人洗。丹麦的国教是基督教,百分之九十二的人为纯一色的路德宗教会成员,仅百分之八的人信仰其他宗教。丹麦女皇是教会第一领袖,下设13位主教,其下再设30位教区牧首,然后是300余位牧师,丹麦是高收入、高消费、高税收、高福利的国家,政府用固定比例的税收支持和供给教会,负责修建教堂和支付圣职人员的费用,教会贡献国家,担负教育国民、安抚民心、社会服务等工作。
访问恰值圣诞期间,以基督教作为国家的丹麦,圣诞节是一年一度最受关注的节日,首都哥本哈根市完全沉侵在节日的气氛中,街道被绿色的云杉和闪烁的灯光装点一新,明亮的蜡烛、象征宗教敬虔的常青树随处可见,身着圣诞艳装的孩童随着圣诞歌曲轻轻起舞,不断为路人送上圣诞小甜点。
在哥本哈根主教府我们拜会了哥本哈根大主教并参观了教堂,此位主教可算显赫人物,每当有外国首脑访问丹麦,经常由他陪同女皇一同接见。在丹麦另一重要城市罗斯基尔德,我们参观了著名的罗斯基尔德大教堂,并拜会了主教,此教堂为世界级保护文物。这座12世纪的大教堂,多年来不断扩建,曾有39位丹麦国王和女王墓葬于此,镶刻着极美精金的或雕刻的皇室棺木就摆放在教堂的侧厅,罗斯基尔德市正是因有皇室成员墓葬于此而著名。我们还参观了独具乡村风格的格兰特维奇教堂,从外观看此教堂的正面、侧面、后面都清晰地呈现出三位一体的寓意,其设计极其精美,令人叹为观止。我们还观看了1642年竣工的园塔三一堂,此堂很耐人寻味,园塔是一图书馆,顶部为天文观测台,园塔与教堂相连融为一体,故此教堂可堪称宗教与科学的完美结合体。作为基督教国家,在丹麦一般不单设神学院,而是在每所大学中设神学系或神学研究院,世界一流大学哥本哈根大学就设有神学研究院,此次我们也对这所研究院进行了访问。
穿越厄勒大桥就是丹麦的邻国瑞典第三大城市马尔默市,在瑞典我们参观了古老的隆德大教堂和隆德基督教文化中心。
周日代表团在丹麦阿美琳皇宫附近的大理石教堂参加了礼拜,管风琴萦绕的琴声与诗班美妙的歌声给我们留下极深的印象,此教堂为罗马巴洛克式风格,始建于1749年,完工于1894年。沿着大理石教堂往前走不到5分钟便是阿美琳皇宫和皇宫广场,皇宫对面海港边矗立的就是丹麦新歌剧院,沿海边不远就可见到著名作家安徒生童话《海的女儿》中富于传奇色彩的美人鱼雕像,栩栩如生。此次出访是应丹麦基督教协会邀请,代表团访问了丹麦基督教协会海外宣教总部,并与有关人士进行了座谈,接受了丹麦中国团契的盛情宴请。
在丹麦和瑞典的城市和乡村,见的最多的是古老的城堡和教堂,星罗棋布的青铜雕像与造型新颖的现代化建筑交相辉映,浓厚的基督教文化氛围几乎要将一切环抱,到处都充满着美好的祥和与安静的气氛,置身于此,不禁使人深受启迪,无限感触。