顺天堂(日本顺天堂医院怎么样)

2023-02-22 11:55:03 47阅读

顺天堂,日本顺天堂医院怎么样?

日本顺天堂医院(Juntendo University Hospital)是顺天堂医学部的附属医院,也是日本最大和最好的综合性医院之一,成立于1838年,坐落于东京市中心。该院是日本卫生厅指定的具有先进医疗资格的医院,目前拥有床位1020张,每年住院病人343192人。顺天堂医院具有较高的医疗技术和医疗团队,它不仅赢得了众多日本群众的信任,更是日本皇室和政界领导人信任的医院之一。医院拥有一些优势专科,包括心血管外科,最新技术、胃切除术、食道、胃外科等,这些都使它逐渐成长为了一所优秀的综合性医院。

年的儿童退烧药修订为「儿童禁用」?

禁令!用了 70 年的儿童退烧药突然被药监局宣布:儿童禁用

又一款儿童常用药,被禁用了。

昨晚 12 点,国家药品监督管理局(CFDA)发出公告,要求柴胡注射液说明书增加警示语,并对【不良反应】【禁忌】【注意事项】等项进行修订。

图片来源:国家药品监督管理局

http://cnda.cfda.gov.cn/WS04/CL2050/228214.html

CFDA 在新发布的《柴胡注射液说明书修订要求》中明确指出,在【禁忌】项目中须注明「儿童禁用」。

图片来源:国家药品监督管理局

而在此之前,柴胡注射液普遍用于「流行性感冒的发热治疗」,在儿童临床用药上,更多用来当作退烧针,给孩子们退烧。

消息发出不到一个小时,该话题就已经登上微博热搜榜。



还没有来得及睡着的家长们,顿时一个激灵,纷纷留言后怕和愤怒:自己家的孩子,不久前刚刚才被注射过这个药啊!

这样一个儿科常用药,怎么突然会被禁呢?

究其原因,还要从不良反应上说起。

此次的 CFDA 公告,除了注明了「儿童禁用」,还明确了柴胡注射液的不良反应。

图片来源:国家药品监督管理局

而在此之前,在柴胡注射液的说明书上,关于「不良反应」和「禁忌」,仅仅只写了四个字——「尚未明确」。

图片来源:网络

柴胡注射液已临床应用 70 多年。

抗战中期,在医疗资源稀缺的战时,第一支「柴胡注射液」诞生在八路军简陋的制药厂里,当时它命名为「瀑澄利尔」,主治「流感、回归热、产褥热、肺结核发展期发热」,并能对付「顽固疟疾」。

1954 年 12 月,这个药经过重新评定,正式命名「柴胡注射液」,并投入大批生产,辉煌一时。

然而,随着临床上广泛的应用,柴胡注射液的不良反应病例也接踵而至。

从公开资料查询得知,从 1988 年至 2005 年,就有 24 篇相关学术论文报道 41 例真实不良反应病例。

其中,儿童不良反应病例并不在少数,多半表现为过敏反应、致过敏性休克、致晕厥等。

除了不严重的不良反应外,因输液、肌注用药致死的事故也曾有发生。

一名 6 岁的孩子,因上呼吸道感染发热肌注柴胡注射液 ,身体广泛分布弥温性水肿红斑且大片表皮坏死 ,出现大小不等大疱 ,诊为大疱性表皮松解型药疹 ,住院治疗 1 星期后抢救无效死亡 。

1 名 11 岁的女童,用柴胡注射液 14 mL 静滴后 ,面部手足部出现出血点 ,未作处理 ,2 小时后出现疼痛 、烦躁 、软瘫 、大小便失禁 。诊为过敏性休克、急性肾衰 ,抢救无效死亡 。

正因为这样的事故频发,才有了国家药品监督管理局此次的说明书修订。

为了千万儿童的健康,请将「柴胡注射液」这五个字牢牢记住,并将这个消息随手转发给你身边的家长。

参考文献

张效霞,首个中药注射剂柴胡注射液诞生记,中国中医药报

国家药品监督管理局关于修订柴胡注射液说明书的公告(2018年第26号)

张丽娟,柴胡注射液肌注引起严重不良反应3例,医学信息,2010.1

柴胡注射液的不良反 应 林博 明, 362321

想去日本治疗肺癌?

如果想去日本治疗肺癌,当然要选择正规的大医院就诊,日本治疗肺癌最权*威的是顺天堂医院,跟其他医院比起来,顺天堂医院的手术例数是最多的,五年生存率也显着高*于日本其它医院,还有知名的肺癌手术大师,您也可以提前联系多睦健康,辅助进行日本就医,我们对日本医院都有了解。

日本人在研究中医伤寒论吗?

我本来不太想回答这种问题

我是中医,不是教育工作者,不是中医推广员,不是汉文化传播者。我也不热衷于传播汉文化。

我之前看了“SZ谁主沉浮CF”写的关于日本汉方医的一些现状的长文,好多话我在他文下已经说了,他问的问题,我也照实回答了。没想到几天之后,又有一个叫“笑看某思想粉墨登场”的人,来问我相同的问题,我说:“你要是反中医,麻烦先了解他,什么都不动就别瞎反。”,他认为是他戳到我的痛处了..........我真的特别懒得去教别人关于中医的知识,我也特别不怕别人反中医,因为你反的越厉害,中医的生命力就越强,民国的时候厉害吧?立法都把中医取缔了,怎么样?施今墨先生小露身手而已,做罢了。而中医也进入从宋代之后最辉煌的一段时期。一时间名医辈出,曹颖甫、施今墨、恽铁樵、张锡纯。

书归正转。

我必须说的是:有些事实,既然是事实,那就必须说清楚,省的有人歪曲事实。

咱们从明治维新之前开始说。

日本大约是在唐代之前就接受了中医的知识,而中国在唐代之前,影响力最大的书就是《内经》和《伤寒论》,而日本,则主要接触到伤寒论,内经影响比较小。

现在流传的一个重要的伤寒版本---康平本,就是在日本后冷泉天皇康平三年,由丹波雅忠根据自己家传的版本抄录下来流传至今的。

到宋金时代,中国诞生了时方派,也叫后世方派,在大约明朝中叶流入日本,对日本中医产生了强烈的冲击。事实上,在中国,时方派也是将经方派冲击的几乎没有市场,直到今天。

时方派的特点是,以《内经》为尊,一切以内经所言为准,研究、用药等等,均以内经理论为基础。但是因为内经并不是一个人的著作,如果研究过内经的人,应该能发现,内经很有可能是很多人的理论的大杂烩,其中颇有理论相冲突的地方。(我并不是说内经不够好,而是说他以理论来说,可能是完美的,但是在使用它治疗疾病的时候,却会出现很大的问题)。而冲突的地方,就会让读到的读者,尤其是特别有能力的读者,产生出相悖的理论,这就像《葵花宝典》,两个人产生两种完全不同的武功,又都很强,不分上下,却又都有很大的问题。

其中著名的如金元四大家,刘完素从内经·素问·病机十九条中读出:天下之病共有19种,而其中竟然有10种是因为热或者火,于是开发出了“寒凉派”。李东垣则读出“内伤脾胃,百病由生”,从而开创了“补土派”。朱震亨从中读出“阳常有余阴常不足”,于是开创了“滋阴派”。

明代的日本,也是这样的情况,当时的日本出现了三个流派

1,经方派,又叫古方派,离经派。

2,时方派,又叫后世方派,循经脉,循古派

3,折中派,就是谁的方剂好用谁的,理论上则也是走时方派的理论。

这里多说一段题外话,当时的日本,时方派虽然方剂用的都是后世创造的,甚至是自组方,却认为自己是循古派,就是遵循古代医理的派别,因为他们以内经为准。而他们管经方派叫做离经派,也是认为经方派背离了内经的理论体系。

于是这时候,日本诞生了一位足以影响整个日本汉方医学史的人,他的名字叫---吉益东洞。

吉益东洞祖上是一门望族,可惜败落,到吉益东洞出生之后,家族已经不算豪门了。他为了恢复祖先的荣光,于是学习武术,可是又苦无出路,于是想到“不为良相便为良医”,开始习医,到30多岁的时候已经是日本著名的中医。

他所处的时代,恰恰就是日本时方派最盛行的时代,也是日本中医最差劲的时代。

时方派的优点特别明显,就是易学,易用,灵活,便捷。但缺点同样明显,就是言必称“内经”,谈话必言阴阳虚实。这也就让一些能说会道,却完全没有真才实学的人混入了医生的群体。

吉益东洞对此非常反感,认为这是“阴阳医”,应与巫术等同,而不应称医。

他的做法特别简单霸道,就是踢馆,从他的家乡安艺郡开始,一个医馆一个医馆的比下去,将所有时方派的医生打败,将时方派赶出了日本。

他的《药征》一书中,将中国“阴阳表里虚实寒热”的这种辩证方式一举挑灭,而引伤寒论中的理论为准则。例如茵陈蒿。在中国,中医认为,茵陈蒿,清利湿热,故能退黄。而吉益东洞则简单的将此简化为茵陈蒿,退黄。至于为什么,不知道,不要管。你跟他说清利湿热,他会问你,你看见了吗?我没看见这药在人体里就能把湿热带走,我只看见黄没了。

这直接导致了后世日本汉方医生,甚至直到现在,是不太讨论药物的归经、性质等等的,而是简单的黄则退黄,热则退热,汗则除汗。但是请记住,虽然不是时方派,但是他们仍然是中医,且是经方派的中医。这时候的西医,也还没进入日本。

时间来到明治维新,与中国民国一样,明治维新的到来,使日本中医遭到了毁灭性的打击,国家统一管理医药卫生工作,但不给中医发放执业证书。

这个情况一直持续到1910年,田启十郎出版了他的《异界之铁椎》,详细论述了中医与西医之间的优劣,在肯定西医的效果的同时,指出了中医在治疗大量疾病时的优势。该书可以说彻底激起了日本中医的热情,掀起了日本汉方复兴的热潮。

1927年-1928年,《皇汉医学》发表,推动日本汉方中医彻底复兴。对了,这个时代,汉方医学名字叫做皇汉医学。

1938年,以“拓达经方讲座”为基础,创办了“东亚医学会”。

1950年,日本东洋医学会成立。因为去皇民化,皇汉医学改名为汉医学或汉方医学。

1954年,东洋医学会和东亚医学协会合办月刊《汉方之临床》

1975年,厚生省药物局刊发《常用汉方处方指南》标志汉方得到官方认可(仅仅是汉方,而不是汉医学)

1976年,汉方制剂纳入药价基准体系。标志着日本官方开始考虑接纳汉医学。几乎是同时期,小柴胡事件,给汉医学和汉方带来了严重打击。

1991年,汉方治疗研究会正式成立,这个研究会以集会形式开展,是现在日本乃至全球汉方医学的盛会

2001年,医药学核心课程开始加入汉方医学教材。

2015年,日本老年医学会定制的“高龄人士安全药物准则2015版”,收入了大量的汉方制剂。

2016年8月,成立“担负国民健康和医疗的中药前景研究会”,由日本医学会会长高久史麻吕担任研究会会长。2017年该研究会公布倡议书,明确表示提倡:“强调汉方在癌症治疗中的撑过,向癌症病患及家属介绍汉方医疗成就。”

事实上,从明治维新开始,日本的汉方医,就在做着与中国民国时期中医的相同的抗争。可喜的是,随着时间的推移,日本的汉方医也是取得了可喜的发展。

最重要的是,一些著名的大学开始接纳汉医,时间甚至要早于日本政府,例如大阪大学(全球前50的大学),大阪大学在1975年开设药学部的时候,同时就开设了汉医药的学科,并在后来的校办医院中长期开设中医科。据2015年的数据,大阪大学的汉方药销售量,占了药物销售总量的75%,其中妇科方剂,如当归芍药散、四物汤等方剂,占了同类药物销售总量的97%。

这就是汉方药在日本取得的成就。

前面一段说的是汉方药,下面来谈一下日本汉方医的现状。

一些方舟子的拥趸,在提到中医的时候,建议“废医验药”,并举了日本为例,来证明废医验药的正确性,其实,他们是外行,他们根本不懂。日本根本就没有废医验药。

日本真正的废医验药是在二十世纪七十到九十年代。如果有相关历史知识的人会知道,恰好就是在小柴胡汤事件的同期。

简单来说,什么导致了小柴胡汤事件?就是废医验药。

当时的日本,对中药进行药理、化学、毒理等分析之后发现,小柴胡汤中含有的有效成分,对大量大量的疾病都有效,于是,国家开始建议这些疾病的患者,甚至没有疾病的人都长期服用小柴胡汤的“科学中药”(实际上就是现在的冲剂,就是把中药煮好的药液喷在淀粉上,然后烘干,加入香料或者甜精等,灌进塑料袋),结果为数不少的人出现间质性肺炎,甚至死亡。

此后全球对小柴胡汤开始出现畏惧,日本出口到欧洲的小柴胡汤被退货,日本更是不敢再用,生产厂家---金村顺天堂破产,社长金村昭被判三年有期徒刑

其后,日本对中医的研究进入了另一个阶段,验药仍在进行---实际上,验药现在还在进行---同时,恢复了汉方医的用药方式。即“对症下药”

如果有机会去日本旅行,稍加留意,你就能看到汉方药使用手册之类的小册子,内容就是介绍汉方药怎么用。

这也是导致好多人认为日本汉方医是西医在用中药的原因,因为这种册子,外行人看来比较类似西医的看病方法。

册子的内容一般都是,查症状,比如你感冒了,有出汗吗?有,翻到XXX页,没有翻到XXX页。这页又有,你怕风还是怕冷?怕风,翻到XXX页,怕冷,翻到XXX页。下面又有打喷嚏吗?有,翻到XXX页,没有,翻到XXX页。等各种症状加起来,最终得到的方剂,你去买就对了。

请注意,这不是西医,西医不是这样看病的。

这是中医,这是经方中医。

经方中医用药的方式是这样的:

太阳中风,脉阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

什么叫太阳中风?

太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

什么叫太阳病?

太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

综合起来,桂枝汤怎么用?

一个人,发烧,有汗,怕风,脉缓,鼻鸣(现多认为是打喷嚏),干呕。有这样的症状的人,给他服桂枝汤。我们不去管他是简单的感冒,还是癌症,还是艾滋病,只要是这个症状,就给他桂枝汤,就会有好转。

这就是经方中医。

更有意思的是,日本著名的汉方医学家,大冢敬节先生、矢数道明先生等,他们在临床研究中发现,简单的按照吉益东洞的用药理论,其实是不足以将方剂全部的作用都体现出来的,于是矢数道明先生又开始反过来学习中医的理论,并将中医的理论带回日本。

例如矢数道明先生的《临床应用汉方处方解说》中,对越婢汤的解释

应用这一栏,大半是解释西医所说的疾病,一般是症状特别固定的疾病。

目标一栏,则为中医对该方剂的“症状”的解释。

方解,则是特别典型的中医对方剂的理解,而非西医。其中有西医永远不会说的“阴阳表里寒热虚实”。

主治一栏,则完全是中医的解释,其中包括中医书籍的引用,也有日本汉方医,如吉益东洞的书籍引用,当然也有矢数道明先生自己对方剂的理解。

其中如风水、大热、发越脾气、肺胀、皮水、伤寒溢饮、无热之肾脏病,等等的词汇,都是中医特有的,西医是永远不会这么说的。

当然,日本汉方医,对于阴阳表里寒热虚实的认识,还是与中国有些不同的,也较少讨论。但也确实仍然是以伤寒杂病论为基础的研究。

话说到这,我觉得也就行了,日本的汉方医,绝对不是废医验药之后的汉方西医,而是真正的汉方中医,与中国的经方派一脉相承。

我作为中医,或者说一个经方学习者,面对伤寒论这样一个巨大的人类宝库时,那种心情,就像收到了儿时最喜欢的玩具。大冢敬节先生在一次访谈中被问到,如果被丢到荒岛,只能带一样东西,你会选择带什么的时候,他回答:“带一本伤寒杂病论,如果是汉代原本那就最好了,如果没有,现在的版本也行,只要有一本伤寒论,我看一百年,也还不觉得寂寞,因为每每能从中悟得新的东西。”

可叹的是,竟然有人说要废弃他。

可悲、可叹。

你如何看待日本著名女星山口百惠?

1.山口百惠是一位相当睿智的女人,在事业的巅峰期急流勇退,就像一朵花在绚烂时隐退,留给观众无限的留恋和回味,这比自然凋谢更具有杀伤力。事实就是如此。到如今山口依然是人们心中的最爱。

2.山口百惠是个私生子,从小生活在一个缺少父爱的家庭,所以她的家庭观念很重。在遇上最爱的男人山蒲友和时,她毫不犹豫的隐退。

其实女人再强大事业再好,最终的归宿还是家庭。山口百惠回归家庭也并没有闲着,她的拼布事业也干的很不错,那是她的爱好,两个儿子也都培养的很好,家庭幸福是另一种成功。

我爱百惠,永远都爱,一直爱!

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